3000人以上の発達障害児を診てきた医師が伝える!――親の精神的安定が何よりも重要

本書の著者は、20年以上にわたり、のべ3000人の発達障害児の診療に携わってきた医師・星野歩さん。 著者自身もかつては、幼少期にASD(自閉スペクトラム症)と診断された長男の子育てに悩み、葛藤した一人の母親でした。子育てに「正解」はありませんが、親が笑顔でいられるための「コツ」はあります。 わが子の「ありのまま」を認め、今日からの子育てを少しだけ軽やかな気持ちでスタートするための1冊です。

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「育てにくさは私のせい?」「将来が不安でたまらない」と一人で抱え込んでいませんか?子どもの困りごとには必ず理由があります。親がもっと肩の力を抜き、笑顔で子どもと向き合うための実践的な知恵が満載。
星野 歩さん著書『3000人の発達障害の子を診察してきた医師が教える ASD(自閉スペクトラム症)・グレーゾーンの子どもをありのまま育てる方法』から一部転載・編集してお届けいたします。

親の精神的安定が何よりも重要

医師・スタッフともども実感しているのが、ASD児の親御さん、特にお母さんの愚痴や悩みを聞いてくれる人・話し合える環境が絶対的に必要だということです。

しんどいことの多いASDの子育てにおいて、悩みや愚痴を共有できる人間関係があると、親御さんの孤立を防ぐことができます。

たとえば、3歳児健診受診時の母親教室の親御さんたちとつながって定期的に近況を共有している、同じ発達障害のあるお子さんの親どうしのコミュニティに入る、などです。

同じ状況で少し年上のお子さんを持つ親御さんとつながれば、先々の見通しをつけたりアドバイスを仰いだりすることもできるようになります。

ただ、親御さん本人が自力でそのような場を探す余力を持つのはなかなか難しいので、行政や病院側でつながりを提供できるような仕組みを増やしていくのが今後の課題です。

そもそも、病院の受診や相談に行くことも考えつかない親御さんもいらっしゃいます。

以前も重度の自閉症のお子さんが成人するまで、親が家で監禁状態で育てていたことが発覚したというニュースがありました。

がんばりすぎて限界に達してしまったお母さんが失踪してしまうケースもあります。

ドラマのような出来事ですが、現実です。

文字どおり行方知れずになったり、実家に帰ったまま戻ってこなかったり……。

あまりに痛ましいことですが、親子で無理心中してしまうケースすらあります。

ここまで追いつめられてしまう前にできることがあります。

困ったことがあったら、通院先の病院に相談するか、児童相談所や子ども家庭センターのような場所で状況を話してみてください。

ご家庭の状況を見て、お子さんを預かってもらうこと(ショートステイ)も可能です。

何よりも重要なのは、親御さんの精神的安定です。

体が弱ったときは病院に行くように、心が弱ったときも我慢せずに助けを求めましょう。

それが、親御さんだけでなくお子さんを救う方法でもあるのです。

POINT

悩みや愚痴を相談できる相手はいますか?もしいなかったら、病院に相談するか、児童相談所や子ども家庭センターで話してみましょう。

相談のタイミングは親の心の状況次第でOK

発達外来に来られる親御さんには2つのタイプの方がいます。

まずは、自発的に病院に来るタイプ。「うちの子、育てるのが大変すぎる。

ほかの子たちと何かが違うのかも」「もしかして、発達に問題があるのかな」と感じ、医師に相談してみようと考える親御さんです。

もう1つは、外部的な圧力によって仕方なく受診するタイプ。つまり、保育園・幼稚園の先生、家族や知人などに「心配だから病院や市の発達相談に行ったほうがいい」と言われて、納得がいかないながらも発達相談にやってくる親御さんです。

どちらのタイプがよい/悪いということではありません。

医師として、そしてASD児の親としての私のスタンスは、「発達相談に行って、親御さん(お母さん)がラクになるのであれば、行ったほうがいい」です。

「うちの子、何かが違う気がするけどなぜだろう?」「この大変すぎる子育て状況をなんとかしたい」「専門家に助けてほしい」という気持ちの答えや対処法を求めているお母さんには、医師をはじめ専門家の診断・対応策はとても有効です。

ずっと抱えていた不安の原因が解明されるうえ、効果的な子育て法や療育を学ぶことができ、時には投薬という手段もあります。

これまで手こずっていた子育てがスムーズに運ぶようになり、親御さんもかなりラクになります。

一方で心配なのは、親御さん本人が「発達相談になんて行きたくないのに」という気持ちを抱えたまま、周囲の人からの説得によって、なかば無理やり相談に来させられるケースです。

本人の意思に反しているので、医師や専門スタッフにも心を開けず、したがって肝心の問診もなかなかうまくいきません。

診断を伝えたとしても、「ひどい!勝手な診断を下された!」というような恨みにも似た感情が発生してしまうことすらあります。

私も一人の親として、「うちの子はちょっと変わっているだけ」「問題があるなんて認めたくない」「発達障害だとわかったらどうしよう」・・・・・・という、複雑な気持ちはとてもよくわかります。

そのため、1歳半や2歳といった早期の段階では、まだ心の準備ができていない親御さんに対しては、診断を伝えることを保留することにしています。

親御さんが納得のいかない状況で、「お子さんは発達障害です。さっそく療育をはじめましょう、薬も飲んだほうがいいですね」などと言われても、気持ちがついていかないのは当然です。

そのような状況では、「親御さん(お母さん)にとってベストなタイミングで来てくださいね」とお話しするようにしています。

3ヶ月、半年と時間がたつにつれ、「うちの子、やっぱり調べてもらったほうがいいかも・・・・・・」と思う瞬間がやってきます。

そうして心の準備ができた状態で、あらためて診断内容をお伝えし、今後の方針を話し合うことにしているのです。

しかし、幼児期(3歳くらいまで)では脳の神経細胞がネットワークをつくりやすい成長のWindow期という考え方からすると、大きな差が生まれてしまうのも確かです。

そのため、心の葛藤もわかりますが、できるだけ早めに診察を受けることをおすすめします。

早期療育につながり、子どもの成長に弾みをつけることができます。

もっと言えば、診断を受けなくても、療育のチャンスを子どもに与えたほうがいいと私は考えています。

親御さんが自主的かどうかによって、お子さんへの対応も変わってきますから、少しでもおかしいなと思ったら、思い切って相談外来の予約を入れてみてください。

自主的にいらしていただいたほうがすんなりと物事が進むようになります。

幸い、現在は10年前と比べて、発達障害に関する情報が豊富です。

発達相談でどのようなことが行われるのか、その後の療育や小学校進学後の流れなどもわかるようになりました。

道筋が見えることで、不安がだいぶ和らぐのではないでしょうか。

POINT

0~6歳までは脳神経細胞がネットワークの構築をするWindow期。この時期に療育を開始することを検討しましょう。
PROFILE

医師

星野 歩

地方病院の小児科にて、主に発達障害児・者の診断、治療、リハビリテーションに携わり、20年間でのべ3000人以上の診療に従事。プライベートでは2児の母親。長男は小学生の時に知的な遅れのない自閉スペクトラム症と診断されるが、周囲との違いに悩みながらも、現在は成人し、某病院で働く勤務医となる。自身の子育てと、医師として多くの発達障害児やその家族と向き合ってきた経験から、親も子も「ラク」になる子育てであってほしいという想いから本書を執筆した。本書が初の著書となる。
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