注意したいケガと事故＆おうちケア　打撲

転倒や衝突など、体に対して外部から物理的な衝撃が加わることにより、筋肉の線維や血管が傷ついた状態が打撲（打ち身）です。

活発に運動する子どもにとって、打撲は日常茶飯事といえるほど、身近なケガでしょう。

軽症の打撲は、患部に痛みを感じる程度で、中等症では赤みや腫れが出ます。重症になると、あざや骨折を伴い、手足の場合は動かないなど運動制限がかかることもあります。注意するポイントは、受傷部位や程度によって異なります。軽症、中等症の場合は、冷やすことで炎症を抑えられることが多いですが、明らかな骨折、運動制限がみられるときは、必ず受診しましょう。また、腹部、頭部の打撲は、症状が遅れて出る場合もあるので、なるべく早く受診しましょう。

・手足の打撲

多くは軽症か中等症ですが、強い痛みに加えて赤みや腫れがあるときは骨折も疑われます。その際は、小児科ではなく整形外科を受診してください。

身に覚えのないあざがあるときは要注意です。あざは、打撲のほか血液を固める血小板や、肝臓内のタンパク質が少ないことでもできることがあります。心配があれば、小児科を受診しましょう。

・腹部の打撲

「寝ているときにきょうだいのおなかを踏んでしまった」と受診されるケースがときどきあります。腹部は、物理的な衝撃がおなかの中でやわらげられて、腫れや赤みが出ない場合も少なくありません。

しかし、実は胃や腸はダメージを受けていて、時間がたってから腹痛や嘔吐が出る場合もあります。腹部を打ったときは、症状がなくても受診してください。

・頭部の打撲

子どもは大人より、体の中で頭部の占める割合が大きいため、転倒や転落などで頭部を打撲しやすくなります。

子どもの骨はやわらかく、頭蓋骨を骨折するケースは少ないですが、見た目に異常がなくとも、脳に微小な出血や脳挫傷などが起きていることもあります。一般的に受傷後24時間以内にけい

れんや嘔吐がなければ経過観察でよいとされていますが、痛みが持続するときは小児科、脳神経外科を受診しましょう。

けいれんや嘔吐があれば、CTなど画像検査を必要とする場合があるので、救急車を呼んで診察を受けてください。

・手足の打撲は冷やす

手足の打撲は、患部を冷やすと炎症が抑えられます。痛みがひいたら、治りをよくするために、あたためましょう。